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L'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus

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L''introduction du vaccin contre le cancer du col de l''utérus

Message par amina le Sam 23 Mai - 11:40

Le cancer du col de l'utérus est après celui du sein, l'un des cancers les plus fréquents de la femme. Son incidence augmente avec l'âge et atteint son maximum vers 60 ans.

L'Algérie n'est pas épargnée par ce fléau qui touche la femme. Trois mille nouveaux cas de cancer du col de l'utérus sont enregistrés chaque année en Algérie, selon les statistiques officielles. Entre 2 500 et 2 600 femmes meurent annuellement. Quelque 70% de ces cas de cancer sont affectés par des papillomavirus humains (HPV), première cause du déclenchement de cette maladie. L'infection HPV est une maladie sexuellement transmissible. La prise en charge de chaque malade coûte 20 000 dollars. Le premier vaccin préventif contre les virus responsables de la plupart des cancers de l'utérus a été commercialisé en France sous le nom de Gardasil par le laboratoire Sanofi Pasteur MSD. Il cible les papillomavirus humains de types 6, 11, 16 et 18, transmissibles par voie sexuelle et responsables à eux quatre de 70 à 84% des cancers du col de l'utérus.

Ce vaccin s'administre par voie intramusculaire, en trois doses, et coûte 146 euros la dose. La vaccination est recommandée pour les fillettes entre 11 et 12 ans et un rappel pour les 13-26 ans, avant les rapports sexuels. Le vaccin possède, en effet, son efficacité maximale lorsqu'il est donné avant le premier contact avec le virus. Avant la découverte du vaccin, la seule prévention passait par le dépistage. Aujourd'hui, l'espoir de prévenir ce cancer semble permis avec le vaccin contre le cancer du col de l'utérus. L'Algérie consacre près de 600 millions de dollars par an à l'importation de médicaments contre le cancer, dont plus de la moitié vient de France. Même si le vaccin reste intéressant, beaucoup de questions restent entières sur sa durée de vie et son efficacité.

Professeur Graba : «Nous n'avons pas assez de recul pour nous prononcer sur son efficacité»

Les spécialistes algériens de la santé avaient évoqué la nécessité d'introduire en Algérie des vaccins efficaces utilisés depuis près de deux ans en Europe, aux Etats-Unis et en Amérique latine, pour prévenir le cancer du col de l'utérus. L'Algérie avait annoncé fin 2006 qu'elle avait décidé d'introduire le vaccin contre ce cancer en 2007, mais cette mesure a été reportée par les pouvoirs publics. Tout en estimant que l'introduction dans notre pays du vaccin est nécessaire, le professeur Graba, du CPMC et président de la Société algérienne de chirurgie nous avait déclaré récemment que le vaccin autorisé en 2006 était nouveau et que son efficacité n'était donc pas prouvée à long terme. Selon lui, son introduction nécessite du recul et des garanties scientifiques sur son efficacité.

Vu les priorités et la recrudescence de certaines maladies en Algérie, estime le professeur Graba, il est encore trop tôt de dire s'il faut introduire ce vaccin dans le plan vaccinal du pays. L'efficacité du vaccin contre le cancer du col de l'utérus et sa durée de protection n'étant pas prouvées, il est difficile pour l'Algérie de décider d'introduire ce vaccin extrêmement coûteux. Surtout si l'on sait que notre pays compte environ 400 000 fillettes en âge d'être vaccinées.

Le vaccin doit être injecté chez les fillettes de 13 ans avant les rapports sexuels. Toutefois, le contexte n'est pas le même chez nous car le début des rapports sexuels est différent de ce qu'il est à l'étranger. D'où l'hypothétique protection et une efficacité scientifiquement inconnue ! En l'absence de données faibles sur l'efficacité du vaccin, le frottis cervico-vaginal demeure la seule prévention contre ce mal qui fait des ravages.

Le professeur Graba insiste longuement sur l'intérêt du dépistage dans la surveillance et le contrôle du cancer du col de l'utérus et appelle à multiplier les campagnes d'information et de sensibilisation auprès de la population féminine. Le dépistage est gratuit et disponible à travers les différentes structures de santé. De son côté, le professeur Bouzid, chef de service du CPMC, remet, lui aussi, en cause l'efficacité du vaccin qui fait l'actualité, estimant que notre pays ne représente pas un champ expérimental», soulignant que les résultats de la vaccination ne sont connus que 20 à 30 ans après. Une période où d'autres virus peuvent faire leur apparition. Ses effets sont tardifs et d'autres virus peuvent apparaître pour remplacer ceux de HPV 16 et 18. Autre question : afin de toucher le maximum de personnes, la vaccination doit cibler les filles scolarisées, ce qui n'est pas une sinécure, vu la société algérienne et le contexte socioculturel.

Par ailleurs, le ministre de la Santé et de la Réforme hospitalière, Amar Tou, avait récemment mis un terme aux spéculations en déclarant que l'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus n'est pas pour demain, réitérant ce qu'avaient auparavant affirmé les spécialistes sur le fait que «nous n'avions pas assez de recul pour décider dans l'immédiat de son introduction». L'Algérie n'est pas prête à débourser une somme aussi importante pour un vaccin dont l'efficacité n'est pas démontrée.
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Re: L'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus

Message par Enzo le Sam 23 Mai - 12:12

Le cancer du col de l’utérus constitue la deuxième cause de mortalité chez la femme après celui du sein, j'ai lu y a quelques jours que ce vaccin est commercialisé dans 114 pays, dont le Maroc et la Tunisie tout récemment, ainsi l'OMS a conseillé de vacciner les jeunes filles, est-ce n'est pas une preuve de son efficacité ?
qu'attendez vous monsieur le ministère de la Santé ?
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Re: L'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus

Message par khadidja le Sam 23 Mai - 20:14

Enzo a écrit:Le cancer du col de l’utérus constitue la deuxième cause de mortalité chez la femme après celui du sein, j'ai lu y a quelques jours que ce vaccin est commercialisé dans 114 pays, dont le Maroc et la Tunisie tout récemment, ainsi l'OMS a conseillé de vacciner les jeunes filles, est-ce n'est pas une preuve de son efficacité ?
qu'attendez vous monsieur le ministère de la Santé ?

Bon, j'ai vu sur un documentaire télévisé que ce vaccin a causé des maladies cardiaques graves (non précisées ) dans de nombreux pays européens, et ça reste à confirmer.

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Re: L'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus

Message par amina le Dim 24 Mai - 18:05

Lors de la mise sur le marché, et en complément du plan de gestion des risques à l'échelle européenne, l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) a mis en place un plan national pour détecter et étudier tout signalement d'effets indésirables nouveaux avec ce vaccin, avec une surveillance nationale renforcée ainsi qu'un registre des grossesses (pour évaluer l'effet de la vaccination sur le développement du fœtus). Par ailleurs, l'Afssaps, en collaboration avec la Caisse nationale d'assurance-maladie, a mis en place un suivi de 3,7 millions d'adolescentes vaccinées pour comparer l'apparition de manifestations auto-immunes (comme la sclérose en plaques) avec la population de même âge non vaccinée.
Evaluer la durée de protection
Le premier bilan, après 1,4 million de doses délivrées, montre que 800 000 jeunes filles ont été vaccinées et que 94 % des prescriptions concernent bien la tranche d'âge concernée (14-23 ans). Sur le million et demi de doses prescrites, 700 notifications d'effets secondaires ont été recueillies et analysées. L'immense majorité (86 %) concerne des effets secondaires bénins et transitoires (douleur au niveau du site d'injection, fièvre, syncopes vasovagales). Quelques cas d'urticaire et de lymphadénopathies (inflammations des ganglions) également bénins ont été observés. Les effets indésirables graves ayant nécessité une hospitalisation (fièvre élevée, douleurs articulaires, syncopes) ont toutes évolué favorablement. «Enfin, quelques cas de maladies auto-immunes (démyélinisations aiguës centrales, arthrites, thrombopénies) ont été signalés mais ne permettent pas d'établir un lien de causalité : leur nombre reste très inférieur au nombre attendu en l'absence de vaccination», explique un communiqué de l'Afssaps.
Ce premier bilan est plutôt rassurant.

et soyons rassurés car l'Afssaps rappelle que tout effet indésirable grave ou inattendu doit obligatoirement être immédiatement déclaré par les professionnels de santé aux centres de pharmacovigilance
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Re: L'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus

Message par goldenboy le Lun 25 Mai - 21:28

- 0 batna 211 du cancer du col a été diagnostiqués entre 1995 - 2006
selon le registre du cancers au niveau du SEMEP

- un programme national de dépistage du cancer du col utérin a été lancé l'an 2001
- L'Algérie a opté pour le dépistage pour des raisons purement économique
- le vaccin '' gardasil'' coute 153.33 euros pour l'ampoule

- les filles concernées par la vaccination sont celle qui n'ont jamais eu un rapport sexuel
- Israel connait l'incidence la plus faible dans le monde par contre ZImbabia est au premiere place

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Re: L'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus

Message par khadidja le Lun 25 Mai - 21:38

goldenboy a écrit:- 0 batna 211 du cancer du col a été diagnostiqués entre 1995 - 2006
selon le registre du cancers au niveau du SEMEP

- un programme national de dépistage du cancer du col utérin a été lancé l'an 2001
- L'Algérie a opté pour le dépistage pour des raisons purement économique
- le vaccin '' gardasil'' coute 153.33 euros pour l'ampoule

- les filles concernées par la vaccination sont celle qui n'ont jamais eu un rapport sexuel
- Israel connait l'incidence la plus faible dans le monde par contre ZImbabia est au premiere place
lieto12 Voila quelqu'un qui est bien expérimenté study je vous conseille de poser vos questions concernant le cancer du col utérin à Goldenboy, c'est le meilleur placé pour vous repondre, n'est ce pas Gboy ?

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Re: L'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus

Message par goldenboy le Lun 25 Mai - 21:43

- 0 batna 211 du cancer du col a été diagnostiqués entre 1995 - 2006
selon le registre du cancers au niveau du SEMEP
BATNA
- un programme national de dépistage du cancer du col utérin a été lancé l'an 2001
- L'Algérie a opté pour le dépistage pour des raisons purement économique
- le vaccin '' gardasil'' coute 153.33 euros pour l'ampoule

- les filles concernées par la vaccination sont celle qui n'ont jamais eu un rapport sexuel
- (Israel) connait l'incidence la plus faible dans le monde par contre ZImbabia est au premiere place
- Il existe un autre vaccin contre l'infection par HPV qui n'est pas tres repandu , il s'appelle cervix

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Re: L'introduction du vaccin contre le cancer du col de l'utérus

Message par goldenboy le Lun 25 Mai - 21:45

merci khadija , tu m'as fé rougir

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