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HPV chez l’enfant et de l’adolescent : ce qu’il faut savoir

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HPV chez l’enfant et de l’adolescent : ce qu’il faut savoir

Message par luckylook le Sam 21 Mar - 18:34



HPV chez l’enfant et de l’adolescent : ce qu’il faut savoir




L’apparition de vaccins contre certains sérotypes de papillomavirus humains (HPV) et les aspects cliniques variés des infections à ces virus, justifient cette mise au point. Les HPV muqueux et cutanés comprennent plus de 130 sérotypes impliqués de façon variable selon la localisation, avec des exceptions. La transmission se fait par voie sexuelle ou par contacts répétés ou par transmission périnatale. Les formes asymptomatiques de l’infection sont fréquentes dés la période néonatale, comme l’ont montré les frottis oraux. L’HPV infecte les cellules épithéliales, à travers une lésion de la peau ou des muqueuses et persiste longtemps de façon latente mais peut se réactiver. Chez la majorité des individus, l’infection demeure asymptomatique et disparaît en 2 ans. Elle peut devenir active sous l’influence de plusieurs facteurs : susceptibilité individuelle, statut immunitaire et nutritionnel, tabac, coinfection avec d’autres agents sexuellement transmissibles et type du virus.

Les manifestations cliniques sont variées. Les verrues cutanées (HPV 1, 2, 3, 4, 27) sont plus fréquentes que celles des muqueuses. De différentes formes : « vulgaires » (70 % des cas), plantaires ou planes, elles s’observent chez 10 % des enfants, surtout entre 12 et 16 ans, plus fréquemment chez les garçons que les filles. Elles guérissent dans 40 % des cas en 2 ans. Certaines localisations les rendent douloureuses ou inesthétiques. Les traitements ne sont pas toujours efficaces ni bien acceptés : acide salicylique, cryothérapie, laser, imiquimod, bléomycine, rétinoïdes et immunothérapie selon la localisation et le nombre.

Les verrues ano-génitales (HPV 6, 11) sont très rares avant la puberté bien qu’en augmentation. Les filles sont 3 fois plus souvent atteintes que les garçons, dans les aires vulvaires, vaginales, urétrales et périanales et pour les garçons périanales, rarement péniennes. L’aspect varie de lésions planes, discrètes peu colorées à des verrues des plis, roses ou brunes. Elles évoquent des abus sexuels mais le mode de transmission est loin d’être toujours clair. La contagion peut être périnatale ou par auto ou hétéro-inoculation par contact proche. L’avis d’un consultant est utile car le seul aspect des lésions ne permet pas de conclure.

La papillomatose respiratoire récurrente, de transmission périnatale est la tumeur bénigne laryngée la plus fréquente. Cependant, l’extension au tractus respiratoire supérieur peut poser des problèmes dramatiques de dyspnée laryngée entre la naissance et 6 ans. Le traitement par laser nécessite des interventions multiples et délabrantes.

Enfin, chez les adolescentes la transmission sexuelle (HPV 16, varie de 13 % à 38 % avec déjà un taux de 3,8 % de lésions du col intra-épithéliales squameuses. Le risque ultérieur de carcinome justifie la vaccination entre 11 et 12 ans.


Pr Jean-Jacques Baudon
Mammas IN et coll. : Human papilloma virus (HPV) infection in children and adolescents. Eur J Pediatr 2009;168:267-73
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Re: HPV chez l’enfant et de l’adolescent : ce qu’il faut savoir

Message par titeuf le Sam 21 Mar - 19:46

c'est pas l'une des causes des tumeurs de l'utérus chez les femmes?je ne suis pas sur que je l'ai lu quelque part, mais j'ai entendu dire qu'il s'intègre dans le chromosome des cellules de l'utérus provoquant après des mutations , est ce que c'est juste?!!
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Re: HPV chez l’enfant et de l’adolescent : ce qu’il faut savoir

Message par titeuf le Sam 21 Mar - 19:48

j'ai oublié, merci mon pot pour l'article
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Re: HPV chez l’enfant et de l’adolescent : ce qu’il faut savoir

Message par lieto le Dim 22 Mar - 20:46

MErci pour l'article , pour plus d'informations sur les verrues plantaires > http://batna.forumactif.com/ce-qu-il-faut-retenir-f48/les-verrues-est-ce-grave-t2176.htm?highlight=verrues
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Re: HPV chez l’enfant et de l’adolescent : ce qu’il faut savoir

Message par khadidja le Dim 22 Mar - 21:22

Salam, merci luckylook pour votre partage ^^

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Re: HPV chez l’enfant et de l’adolescent : ce qu’il faut savoir

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